2014-01-23 18:12:23 慢咽舒宁专题页

主持人:很多人都认为慢性咽炎是慢性感染所致的,常常也会吃一些抗生素来治疗,刘主任,您觉得慢性咽炎是细菌感染所导致的吗?

刘建华:慢性咽炎的发病原因之一是因为感染所导致的,感染可以是细菌感染,也可以是病毒感染,也可以是肺炎、支原体感染,这些都可以导致慢性咽炎。但是我们临床上一般不用抗生素来治疗,因为它属于一个慢性炎症,不适合用抗生素,如果有的病人急性发作可以用,但是慢性炎症我们一般不主张用抗生素,但是感染是慢性咽炎的发病原因之一,但是它还有其他的原因,其他的原因也可以导致。

主持人:能跟我们说说吗?

刘建华:其他常见的原因一个是鼻腔和鼻咽部的炎症可以影响到咽部,导致慢性咽炎。比如说鼻炎、鼻窦炎、鼻涕倒流、鼻后滴漏都可以导致慢性咽炎,这是最常见的。

还有急性咽炎反复发作最后演变成慢性咽炎,好多一部分病人就是急性期治疗不当,没有及时的得到治疗,最后演变成慢性的。

再有一个原因是还有一些全身性的疾病,比如说有一些贫血、肾炎这些全身性疾病可以引起慢性咽炎。临床上还有一些常见的原因就是过敏性疾病,有些过敏性疾病同时有咽炎、慢性咽炎,平常看报道慢性咽炎的病人有50%能够查到病源是跟过敏有关系,还有是跟打呼噜有关系,老年人容易打呼噜,我们叫阻塞性的睡眠呼吸暂停综合症,像这种打呼噜的时候,可能鼻腔狭窄造成的张口呼吸,空气直接刺激咽部,容易造成慢性咽炎,临床上打呼噜的病人50%有慢性咽炎,所以跟打呼噜有关系。

再有发病的原因跟食道反流有关系,有一些酸性的物质反流到咽部,灼伤咽部黏膜,引起了慢性咽炎,这些是比较常见的发病原因。

主持人:刘主任,很多慢性咽炎的患者都是在着凉或者感染之后嗓子一直不舒服,然后去看了医生才知道自己是慢性咽炎,慢性咽炎大多是在感冒之后发病,它和感冒着凉有什么关系呢?

刘建华:其实平时慢性咽炎的病人有一些不舒服,但是可能症状有的不明显,有的是干、不舒服、异物感,但是如果感冒以后可以使症状加重,比如说受凉以后病人可以疼、有灼热的感觉,有的甚至痒、咳嗽,一般感冒是一个诱因,可以诱发咽炎发作,还可以加重咽炎,所以感冒往往是常见的诱因。

主持人:刘主任,很多专业治疗慢性咽炎的药物里面都有桔梗,它是利用了桔梗的什么作用呢?

刘建华:在中医里面它具有的功能就是宣肺、袪痰、清痰、开音这些功能,所以咽炎的病人好多就是由于肺热壅盛导致咽喉不利,所以我们用它清肺热、化痰、清咽、开音,用它的这么一个功能来治疗,在临床上常常桔梗和甘草同时应用,《金匮要略》里面专门用桔梗汤来治疗咽炎,不管急性的、慢性的我们经常用这两个药联合应用治疗急、慢性咽炎。

桔梗在现代药理学来研究,桔梗具有镇咳的作用、还有稀释痰液的作用,它还有抗炎的作用,还有增加免疫力的功能,如果这些功能综合起来,就可以治疗慢性咽炎。

主持人:慢性咽炎也和一些不良的生活习惯有关,比如抽烟、喝酒、熬夜,这些习惯为什么会对咽喉产生刺激,然后诱发慢性咽炎呢?

刘建华:由于烟酒长期的刺激咽部,可以造成局部发生一些慢性、瘀血性的改变,容易产生慢性炎症,还有熬夜容易造成局部抵抗力下降,容易造成局部感染,比如说病毒感染、细菌感染,容易发生慢性咽炎,所以慢性咽炎常见的原因就是由于烟酒刺激,还有一些物理的因素导致的慢性咽炎。


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